¿Qué son los tendones extensores?
Los tendones encargados de extender o estirar los dedos de los pies discurren
a lo largo del empeine y se conocen como tendones extensores. Se trata del
conjunto formado por los siguientes músculos: tibial anterior, extensor largo del
dedo gordo, extensor corto del dedo gordo y extensor común de los dedos.
Estos tendones pueden inflamarse, provocando dolor y tumefacción. La inflamación
del tibial anterior es la más común; en cambio, la del extensor común de los dedos es más rara.
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¿Cuales son los síntomas de la inflamación de estos tendones
- Dolor en la cara anterior del pie o empeine (cara dorsal).
- Tumefacción difusa en la cara anterior del pie.
- Dolor a lo largo de todo el empeine que empeora con la carrera.
- Dolor al estirar pasivamente los tendones.
- La tendinitis del tibial anterior repercute en la marcha
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¿Cual es la causa de la inflamación de estos tendones?
- Sobreuso.
- Zapatos que no calzan bien o que están demasiado apretados provocando
presión en el empeine.
- También puede deberse a un cambio del método o de la superfície de entrena-
miento, especialmente cuando se corre en pendiente. Correr cuesta arriba
significa que los músculos extensores de los dedos tienen que trabajar más para
levantar la punta del pie; mientras que cuando se corre cuesta abajo trabajan más
excéntricamente, para frenar el pie. El trabajo en excéntrico es el que más sobrecarga la musculatura.
- Además, la tendinitis del tibial anterior esta asociada con deportes como el tenis, en los que se requiere parar y volver a retomar el esfuerzo
.
- Correr sobre hielo o superficies resbaladizas puede provocar también este tipo de
tendinitis.
¿Qué puede hacer el deportista ante la inflamación de los tendones
extensores?
- Reposo hasta que desaparezca el dolor.
- Aplicar hielo o terapia fría.
- Alternar varios tipos de calzado y sobre todo no usar aquellos zapatos que no calcen
correctamente.
- Asegurarse de que no se atan demasiado fuerte los zapatos.
- Colocar una almohadilla o una plantilla para evitar el exceso de presión.
- Seguir un programa de rehabilitación que incluya el fortalecimiento de los músculos ex-
tensores de los dedos y estiramientos de los gemelos.
¿Qué pueden hacen hacer al respecto el fisioterapeuta y el médico?
- Prescribirle medicación antiinflamatoria, como ibuprofeno.
- Considerar la posibilidad de una fractura de estrés de un metatarsiano (normalmente, el
dolor al estiramiento indica tendinitis, pero el dolor que aparece al estirar de los dedos
indica fractura de estrés).
- Si el problema se cronifica podrá administrarle una inyección de esteroides.
- En muy pocas ocasiones, se lleva a cabo la cirugía.
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